中醫藥在我國疫情防控中發揮了重要作用。日前，國務院聯防聯控機制綜合組發布《關于在城鄉基層充分應用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》，要求各地確定適宜的中藥方劑，加強中藥湯劑使用指導，進一步發揮中藥在新冠病毒感染治療中的作用。

為何要在城鄉基層應用中藥湯劑治療新冠病毒感染？如何有效選擇中藥方劑？記者就相關問題采訪了中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任齊文升、廣東省中醫院重癥醫學科大科主任鄒旭。

記者：為什么要在城鄉基層充分應用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作？

齊文升：中醫藥有“簡便廉驗”優勢。中藥湯劑具有原料豐富、品種較多、工藝簡捷、適用性強的特點，且有針對新冠病毒感染者辨證論治的優勢，可結合患者的臨床特點因人、因地、因時治療。

中醫藥能夠擴大群眾用藥供給。中藥湯劑在應對臨時性結構性藥品供需矛盾、減輕醫療機構就診壓力等方面有重要作用。同時，中藥湯劑在農村也有較好的群眾接受度，各地能就地取材，方便快捷。

中醫藥應對奧密克戎毒株仍然有效。當前，奧密克戎毒株成為主要流行株，新冠病毒感染者臨床表現呈現新的特點，從中醫角度看，其核心病機為“疫毒外侵”，病因為感受“疫戾”之氣，仍屬于中醫“疫”病范疇，臨床特點為兼夾發病，如夾寒、夾熱、夾燥、夾瘀、夾虛等。根據南北方的氣候特點，結合廣大城鄉基層實際，針對新冠病毒感染者，國家中醫藥管理局組織專家制定了治療新冠病毒感染中藥協定方范例，對基層結合本地征候特點辨證用藥開展新冠病毒感染治療工作具有重要指導意義。

記者：新冠病毒感染者早期一般用什么中藥協定處方治療？

鄒旭：新冠病毒感染者早期一般會伴有發熱、咽痛、乏力、干咳、鼻塞、流鼻涕等癥狀，對此，有很多中醫方劑療效可靠?！锻ㄖ吩诜独刑岢鰠f定處方(大青龍湯合五苓散)作為初步參考。在實際應用中，各地也可選擇荊防敗毒散、柴葛解肌湯等方劑加減化裁。因為各地區氣候、人群特點、資源稟賦、用藥習慣都不同，各地可因地制宜，辨證論治，組織專家參照國家提供的范例制定符合當地實際情況的中藥協定處方。

記者：南北方地區新冠病毒感染者用的中藥協定處方有什么區別？

齊文升：根據當前南北方的氣候特點，新冠病毒感染者適合的中藥有所不同。在北方地區，新冠病毒感染者的中藥協定處方以加味葛根湯為基礎，若頭痛身痛明顯，可酌加羌活、白芷、川芎；若咽痛明顯，可酌加射干、牛蒡子；若咳嗽明顯，可酌加杏仁、枇杷葉。

鄒旭：在南方地區，感染者的中藥協定處方以加減銀翹散為基礎，若體溫大于38.5℃，可酌加生石膏；若頭痛身痛明顯，可酌加柴胡、黃芩；若咽痛明顯，可酌加射干、玄參；若咳嗽明顯，可酌加炙麻黃、浙貝。無論是何種中藥協定處方，若在服用中藥時出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，可酌加砂仁、木香。老人、兒童及體弱者需酌減劑量。