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        健康科普丨如何判斷自己是否貧血?應該怎么補?

        來源:健康柯城 編輯:石成 2023-06-02 09:34:00
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        現代社會,很多人因壓力大

        作息不規律,飲食結構不合理

        導致每天消耗的能量

        無法及時補充

        長期下去對身體的耗損非常大

        貧血就是最直接的表現之一

        貧血有什么危害?

        貧血應該怎么補呢?

        今天為大家答疑解惑

        什么是貧血?

        貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。

        臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替,血紅蛋白能與氧結合,運輸氧到全身并將二氧化碳排出體外。

        在我國,成年男性的血紅蛋白含量小于120g/L,成年女性小于110 g/L就能稱為貧血。

        怎么知道有沒有貧血?

        貧血的早期癥狀有頭暈眼花、呼吸費力、心慌心悸、食欲降低、困倦多夢,而最常見、最突出的體征是面色蒼白。

        長期貧血更是會影響內分泌功能如甲狀腺、性腺、腎上腺、胰腺等,降低免疫功能,降低記憶力等。臨床中,依據血紅蛋白(Hb)濃度將貧血分為輕度、中度、重度、極重度貧血

        輕度:血紅蛋白濃度≥90g/L,但小于正常值;

        中度:血紅蛋白濃度60~90g/L;

        重度:血紅蛋白濃度30~60g/L;

        為什么會發生貧血?

        貧血的原因分為生理性和病理性兩種。

        生理性

        1.生長發育過快,造血原料相對不足。

        2.造血功能減退。

        3.血容量增加,如妊娠中晚期血漿量明顯增多。

        4.長期飲酒等。

        病理性

        按照不同病因可以將貧血分為3大類。

        1.紅細胞生成減少:骨髓造血功能衰竭,造血物質缺乏或利用障礙。

        2.紅細胞破壞過多:紅細胞內在缺陷,紅細胞酶缺陷,血紅蛋白異常,紅細胞外在異常,機械性損傷,各類疾病等。

        3.紅細胞丟失(失血):如急性、慢性失血。

        此外,某些藥物也會引起貧血:

        1.抑制骨髓藥物如阿司匹林、鏈霉素、洋地黃等;

        2.引起維生素B12、葉酸吸收障礙藥物,如口服避孕藥、雌激素、降糖靈、異煙肼等;

        3.引起鐵吸收障礙藥物,如皮質類固醇等;

        4.誘發溶血的藥物,如頭孢類、抗過敏藥、水楊酸類,過量維生素A/K等。

        血常規報告結果該怎么看?

        1.通過紅細胞(RBC)、血紅蛋白濃度(Hb)、紅細胞比容(HCT)等判定貧血的嚴重程度。


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        2.MCV(每個紅細胞的平均體積)、MCH(每個紅細胞內所含血紅蛋白的平均量)、MCHC(平均每升紅細胞中所含血紅蛋白濃度),這三項參數對于初步判斷貧血類型很有價值。

        MCV、MCH、MCHC均正常的貧血:急性失血、急性溶血、再生障礙性貧血、白血病等。

        MCV、MCH均增高MCHC正常的貧血:葉酸、VB12缺乏或吸收障礙。

        MCV、MCH 均降低MCHC正常的貧血:慢性炎癥、尿毒癥等。

        MCV、MCH、MCHC均降低的貧血:鐵缺乏、VB6缺乏、珠蛋白生成障礙性貧血、慢性失血等。

        3.網織紅細胞計數(RET):間接反映骨髓增生情況,增高可見于紅細胞破壞增多或生成不足等原因所導致的貧血,如溶血性貧血、急性失血性貧血。

        4.外周血涂片鏡檢:顯微鏡下觀察紅細胞有無形態異常,并同時觀察白細胞和血小板數量和形態方面的改變,以排除引起貧血的其他疾病。

        貧血應該怎么治療?

        由于輕度的貧血沒有明顯癥狀,因此有很多貧血患者不會進行特殊治療。

        其實,這樣是很危險的,如果不及時地控制病情,可能會發展成重度貧血。因此,發生貧血時要及時確定背后的病因,根據病史、體格檢查和實驗室檢查結果,因人而異選擇合適治療方案。

        一般情況下,輕度貧血的患者,可以通過食物或者藥物進行鐵元素補充,當紅細胞<1.5×10*12/L,血紅蛋白小于45g/L時,應考慮輸血,以免患者出現失血過多的癥狀。

        生活中,貧血患者需要注意臥床休息和營養補充。

        臥床休息

        貧血患者應適當地臥床休息,不要過多劇烈運動,因為患者體內通常沒有足夠的紅細胞和血紅蛋白來運輸氧氣。如果劇烈運動會增加體內細胞的需氧量,容易合并缺氧等癥狀。

        營養補充

        在飲食方面應多吃動物肉制品和新鮮蔬菜水果,因為動物肉制品富含鐵,而新鮮蔬菜水果富含葉酸和維生素B12。

        鐵、葉酸和維生素B12是骨髓造血必不可少的原料,可以促進骨髓的造血功能,有助于改善貧血。


        來源:健康柯城

        編輯:石成

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