12月12日，北京市藥學質控中心發布新冠居家康復用藥建議。是否需要提前服藥預防感染？什么時候需要吃退燒藥？家中有孕婦、哺乳期婦女和兒童，用藥應注意什么？對此，北京市藥學質控中心副主任，北京大學第三醫院藥劑科副主任、主任藥師楊毅恒做了解答。

1. 沒有新冠感染相關癥狀，是否需要提前預防使用一些藥物？

不需要。目前沒有證據支持藥物可以預防新冠病毒感染。

2. 同時服用多種藥物可以好得更快嗎？

不會。不推薦同時服用多種治療同一癥狀的藥物，選擇1種即可。對于同一癥狀，同時服用多種藥物不能加快病情好轉，反而可能會導致藥物過量。

3. 如果發燒了，可以選用哪些退熱藥？

對于一般無基礎疾病的人群，較為安全的退熱藥包括對乙酰氨基酚和布洛芬，選擇其中1種即可，可參考下表信息。

其他市面上常見的復方“感冒藥”（如白加黑、泰諾等），它們的名字中含有“氨酚”或“酚”，即對乙酰氨基酚成分，也可以起到退燒作用。需要注意，不要疊加使用多種退熱藥。

4. 如果發燒了，退熱藥在什么時候吃？想退燒快一點能多吃幾片嗎？

體溫在37.5~38.5℃之間時，優選物理降溫，當體溫升至38.5℃以上可以使用退熱藥。

對于一些有基礎疾病的老年人或癥狀較重但體溫未升至38.5℃的發熱患者，如果出現精神萎靡或合并其他系統癥狀，也可謹慎服用退熱藥。退熱藥使用一般不應超過3天，若癥狀仍未緩解，建議就診。

退熱藥不是吃得越多體溫恢復得越快，如果超量服用或疊加多種退熱藥，肝臟或其他臟器可能會受到損害，因此一定要仔細閱讀藥品說明書或咨詢醫師、藥師后服用。肝、腎功能不全和胃腸道疾病患者用藥，需咨詢醫師或藥師。

5. 如果出現流涕、鼻塞等感冒癥狀，可以買普通感冒藥來治療嗎？

新冠感染與普通感冒或流感的部分癥狀有相似之處，一些抗過敏藥物可有效緩解流涕的癥狀，比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，但這類藥物可能引起嗜睡的藥物不良反應，在服藥期間需格外注意。

市面上常見的“感冒藥”也具有抗過敏（藥名中含“敏”字）、緩解鼻塞（藥名中含“偽”“麻”字）、止咳（藥名中含“美”字）的作用。根據出現的癥狀，選擇對癥治療的藥物，不可盲目疊加使用多種“感冒藥”，以免出現重復用藥、藥物過量風險。

6. 新冠病毒感染相關的癥狀緩解后，要不要繼續吃藥鞏固療效？

新冠治療的藥物中，絕大部分為對癥用藥（如退燒、止咳、化痰、緩解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹瀉等）。若不舒服的癥狀緩解好轉了，就應該適時停止使用這些藥物，無需“鞏固”療效。

7. 家中有孕婦、哺乳期婦女和兒童，這些藥他們也可以吃嗎？

孕婦、哺乳期婦女和兒童這類特殊人群的用藥需格外小心，我們根據藥品說明書等資料將相關的藥物信息進行了整理，供大家參考。需要特別注意的是，對于孕婦、兒童、老年人、重癥高風險人群以及病情明顯加重的情況下，患者應及時到醫療機構就診，以免延誤治療。

強調：對乙酰氨基酚的口服溶液/滴劑，適用于3個月以上的兒童；布洛芬混懸液/滴劑，適用于6個月以上兒童。

需要重點強調的是，在使用復方制劑時，需要注意組成成分，避免重復用藥，必要時咨詢醫生或藥師。兩種及以上藥物聯用時，包括中成藥與西藥聯用，可能增加潛在相互作用風險。其他未盡事宜，請參考藥品說明書。中成藥可參考《新冠病毒感染者居家治療指南》，合理使用。請科學選用、正確使用藥品，避免藥物引起的不良反應！