10月29日是“世界卒中日”，“腦卒中”（cerebral stroke）又稱“中風(fēng)”。是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。

卒中有很高的死亡風(fēng)險(xiǎn)，并且具有更高的殘疾風(fēng)險(xiǎn)。存活者可能會(huì)喪失視覺、語言能力甚至發(fā)生癱瘓，失去生活自理能力，對工作、生活會(huì)帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響，造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

中國腦卒中防治現(xiàn)狀怎么樣？

《柳葉刀》（Lancet）雜志發(fā)布的《全球疾病負(fù)擔(dān)研究2013》(Global Burden of Disease，GBD)中國數(shù)據(jù)顯示，2010年腦卒中是中國第一位死亡原因。2013年，在世界范圍內(nèi)，腦卒中已成為全球第二大致死疾病，在中國仍為第一位的死因。

中風(fēng)是全球第六大最常見的殘疾原因。第2次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果表明，腦血管病引起的肢體殘疾列全部肢體殘疾首位。

卒中與煙草有什么關(guān)系？

《中國成人煙草調(diào)查報(bào)告2015》顯示，公眾對吸煙導(dǎo)致卒中（中風(fēng)）的認(rèn)知度較低，只有31.0%的人知道吸煙可以導(dǎo)致卒中。知曉率低于肺癌和心肌梗死。全球成人煙草調(diào)查報(bào)告顯示，大部分國家公眾對吸煙導(dǎo)致中風(fēng)的知曉率均高于我國。

1.卒中與吸煙

研究顯示，吸煙使缺血性腦卒中的相對危險(xiǎn)增加90 %，使蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)增加190%。在調(diào)整了其他危險(xiǎn)因素后，吸煙者發(fā)生卒中和腦血管病死亡危險(xiǎn)高于終生不吸煙者，并且有明確證據(jù)證實(shí)存在劑量效應(yīng)關(guān)系。

吸煙是中國人群腦卒中發(fā)病與死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。2009年發(fā)表于新英格蘭雜志上的關(guān)于吸煙對中國人群死亡率的影響顯示：大約有11％的急性缺血性腦卒中患者歸因于吸煙；多因素分析顯示，吸煙者缺血性腦卒中事件和出血性腦卒中事件的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，分別是不吸煙者的1.37倍和1.21倍。

2.卒中與被動(dòng)吸煙（二手煙）

2006年衛(wèi)生總監(jiān)關(guān)于被動(dòng)煙草暴露的報(bào)告(USDHHS 2006)詳細(xì)地闡述了二手煙導(dǎo)致的心血管危險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，無論男性還是女性，二手煙與心血管疾病發(fā)病和死亡危險(xiǎn)增加之間存在因果聯(lián)系。二手煙的危害和每天吸1~9支卷煙相似。

我們應(yīng)該怎么辦？

我國腦卒中危險(xiǎn)因素控制仍很不理想。需要我們從國家和個(gè)人兩個(gè)層面分別采取針對群體和個(gè)體的措施，以提高公眾的對煙草導(dǎo)致卒中知曉率，降低煙草導(dǎo)致的卒中危害。

國家層面

（1）盡快出臺(tái)全國《公共場所控制吸煙條例》，保護(hù)民眾免受二手煙的危害。

（2）在煙盒上印制圖形方式的健康警示，開展大眾健康教育、宣傳，盡快提高煙草和卒中關(guān)系的知曉率。

（3）加快履行世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》綜合控?zé)煵呗浴＝ㄔO(shè)戒煙服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，幫助吸煙者戒煙。

（4）加強(qiáng)控?zé)熅W(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍，加大控?zé)熗度搿?/p>

個(gè)人層面

（1）戒煙，什么時(shí)候戒煙都不晚，越早越好。

（2）拒絕二手煙，主動(dòng)避免暴露于二手煙環(huán)境。

（3）養(yǎng)成健康的生活方式，合理膳食，科學(xué)鍛煉，減低卒中的危險(xiǎn)因素。

（4）高血壓等患者及時(shí)就醫(yī)，延緩合并癥出現(xiàn)。