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漣源的職工朋友們~

2019年度在職職工醫療互助活動

開始辦理了！

各單位可在規定時間內（2018年12月31日前）

到市總工會困難職工幫扶中心辦理

只需繳納60元

就能享受最高5萬元的住院補助哦！

下邊小編將為大家解讀今年的政策

請大家看仔細了~

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醫療互助這么好，有哪些人可以參加醫療互助呢？

參加對象為全市行政轄區內機關企事業單位中參加城鎮職工基本醫療保險的在職職工;是城鄉居民醫保的在職職工必需與單位簽訂半年以上勞動合同（在人社部門備案），才可以成建制組織參加。（在職職工，是指2018年12月31日前尚未辦理退休手續的在職職工，已到退休年齡應依法辦理退休手續而未辦理的不算在職職工）

不過要特別提醒，以下人員是不可以參加的哦！

以2018年12月31日為時間點：

1、已辦理退休手續的（含機關干部改革對象中尚未達到法定退休年齡的人員）；

2、已辦理退休手續仍在工作崗位的；

3、超過法定退休年齡（退休年齡以人事檔案的年齡為準）但未辦理退休手續的；

4、達到法定退休年齡，因繳納社保基金問題未能辦理退休手續的。

那么辦理醫療互助的時間有限制嘛？

本互助活動有效期為一年，從2019年1月1日0時起至2019年12月31日24時止。

互助金收繳工作自2018年11月23日開始，至2018年12月31日結束。

參加單位應于2018年12月31日前辦理相關手續，逾期不予受理。本期互助活動不設免責期。

醫療互助的繳費方法是什么？

參加單位將互助金存入指定賬戶（開戶行:交通銀行婁底分行;賬戶名稱：婁底市職工醫療互助會漣源代辦點;賬號：596899991010003037028，轉賬時在附言中注明：漣源市XX單位職工醫療互助金）。

各單位在繳納互助費時要認真核對人數和應繳納金額，做到參加互助活動的人數和繳納的金額完全一致。

同一單位參加互助活動的人數不應少于在職職工總數的80%；在職職工數低于30人的單位，符合條件的應當全部參加互助活動。

醫療互助有那些情況不能補助呢？

1．依據市城鎮職工基本醫療保險提供的參保信息，參加人拖欠基本醫療保險費，并在互助期限內仍未補交的；

2．工傷、生育、職業病及第三方責任事故等的醫療費用；

3.特殊門診如單病種包干和血透等項目，特效藥等；

4．因違法犯罪、自殺、自傷、打架斗毆、吸毒、酗酒等發生的醫療費用；

5．采取欺詐手段騙取互助金的行為；

6．參加人調離婁底范圍、身故等自然減員的互助活動責任終止。

是否還有一個女職工特殊疾病保障？

女職工特殊疾病保障項目的互助金為在職女職工每人每年另繳10元，限繳一份，互助金應一次性繳納，一經繳納，不予退還。保障項目病種為初次診斷為原發性乳腺癌、子宮癌、子宮頸癌、卵巢癌、輸卵管癌、陰道癌六種，不包括原位癌。

本保障項目保障期內，參加女職工患保障項目六個病種之一的，可一次性獲10000元補助金。

今年的補助比率有是怎樣的呢？

互助活動責任期內，參加城鎮職工基本醫療保險的職工，在市城鎮職工基本醫療保險指定醫院住院，發生符合醫?；鹬Ц斗秶淖≡横t療費用，在基本醫療保險、大病補充醫療保險、公務員補助等報銷后,對剩下的自負部分（主要指“部分政策自負”、“醫保統籌段自負”，不包括“完全政策自負”、“起付線”），按“部分政策自負”補助15%、“醫保統籌段自負”補助95%的比例核算累計互助活動補助金（精確到元，四舍五入），補助金不足200元的按200元補助。

參加城鎮居民醫保和新農合的職工，在市基本醫療保險指定醫院住院，發生醫保報銷政策范圍內的住院醫療費用（即醫保統籌基金的報銷基數），按一、二級醫院補助10%，三級醫院補助12%的標準執行。

單位參加醫療互助的流程是什么

參加單位填寫《婁底市工會第六期職工醫療互助活動團體申請表》、《婁底市工會第六期職工醫療互助活動參加人員名冊》的EXCEL格式的電子文件和紙質文件，一式三份，婁底市職工醫療互助會和漣源市總工會醫療互助代辦點各存一份，參加單位存一份，蓋單位工會公章后交由市醫療互助代辦點審核后，開具繳費憑證。

職工申請醫療補助的流程是什么

參加人申請醫療互助活動補助金時，應由參加單位工會負責向漣源市總工會困難職工幫扶中心申請辦理。辦理時提供以下資料：

1.《婁底市工會第六期職工住院醫療互助項目補助金申請審批表》一式三份并加蓋參加單位工會印章；

2．參加人本人的身份證原件和復印件，如親屬代辦，須帶代辦人身份證和復印件（原件經審核后退回）；

3．定點醫院出具加蓋醫院公章的住院醫療費收據、住院費用結算單原件和復印件（原件經審核后退回）、醫療收費明細； 

4．定點醫院出具加蓋醫院公章的住院診斷證明；

5.  參加人因轉診轉院到外地住院治療的，還需提交診斷建議書或轉診申請審批表、統籌地醫保部門住院費用審核單（或醫療保險基金支出單）；

6.  申請人本人的銀行存折或銀行卡復印件（交通銀行除外）；

7.  其他需提供的證明材料。

職工申請醫療互助金有時間限制嗎？

    應在出院一個月內將相關資料報到本醫療互助代辦點來。逾期原則上不再受理。

備注

1、請務必將人員信息表填準確（身份證號碼、姓名必須與身份證上一致，必須是二代身份證號碼）；

2、為避免因多繳費，要退款的麻煩，請務必先確定好參加人員及繳費金額，再去銀行轉帳。（醫療互助與女職工特殊疾病可以一并轉賬，轉賬時請備注款項來源單位）

3、為方便工作聯系，請各單位醫療互助經辦人加入漣源市職工醫療互助QQ群，群號312020170。

市總工會地址：中山后街

聯系人：姚燁   聯系電話：17707389626

QQ：57386865